Zdarec bajkeři,
setkal se někdo z vás s plicní embolkou, kdy následným vyšetřením byla prokázána souvislost s cyklistikou?
Díky za odpovědi
Zdarec bajkeři,
setkal se někdo z vás s plicní embolkou, kdy následným vyšetřením byla prokázána souvislost s cyklistikou?
Díky za odpovědi
Ahoj,
vezmu to trochu zjednodušeně. Plicní embolie je nejčastěji způsobena tromby v souvislosti s žilní trombózou v dolních končetinách, která je minimalizována funkcí nožní pumpy, případně tromby z pravého srdce, které vznikají při fibrilaci síní.
Proto pokud na kole nejezdíš v lyžákách, nemáš křečové žíly, nejsi po dlouhodobé fixaci dolní končetiny (obzvlášť kotníku) bez antikoagulace, nebo pokud za sebou nemáš hodně dlouhej let letadlem a srdce je v pořádku, je malá šance, že by cyklistika způsobila plicní embolii.
V případě že některý z těchto rizikových faktorů ignoruješ, může být cyklistika velmi rychlým spouštěčem, protože zapojíš efektivně celé dolní končetiny a ten trombus ti to do plicních cév expresně pošle.
Edit: ještě jsem zapomněl na dehydrataci, která taky podporuje vznik trombů a snadno jí na kole dosáhneš.
Moc díky za odpověď.
O embolce mám samozřejmě načteno spousty článků, mezi kterými byl právě jeden, který emobolku a cyklistiku dával do souvislosti. Vzhledem ke skutečnosti, že v mém případě se nepodařilo zjistiti příčinu krevní sraženiny, volím tuto formu dotazu, neboť podobný téma se tady už řešilo a v mém okolí je taky jeden cyklista, který měl úplně stejný problém.
Ale i tak díky.
Cyklistika sama o sobě tromby nezpůsobí. Nožní pumpa, která je zodpovědná za žilní návrat je při jízdě na kole v permanenci. Jde o pohyb kotníku. Jediné co mě napadá je, že nějaký hodně špatný posed po dobu hodin bez úlevy může přispívat k tvorbě trombu v utlačeném řečišti. Ale to není pravděpodobné.
Jinak střídmou cyklistiku doporučujeme jako součást rehabilitace kardiovaskulárních obtíží.
Je pravda, že letošní léto je plné podivných příhod u mladých lidí ve spojitosti se sportem. Ale v naprosté většině za to může dehydratace, přetížení v horku a ty příčiny co jsem ti vyjmenoval výše.
Byl by odkaz na článek? Rád bych se dovzdělal.
Článek jsem bohužel už nenašel, tak aspoň níže přiložené foto. Cyklistiku, jako možnou příčinu, řeším hlavně z důvodu ročního nájezdu cca 12k km. Posed na bajku i žiletce mám vyladěný bikefitingem. V současné době jsem již bez obtíží, ale snažím se podobným komplikacím předejít v budoucnu.
Tak to je v podstatě to co jsem psal. Pokud chceš mít klid, nebyl by asi problém zajistit si pravidelnou monitoraci krevního obrazu, což asi teď nějakou dobu budeš mít po prodělané embolii spolu s koagulací tak jako tak. Dobre padnoucí vysoký ponožky a kalhoty s kompresí předpokládám taky používáš. A samozřejmě dostatečně se hydratovat.
Zkus ještě srovnat obvod nohy před a po švihu. Pokud i přes fitting dochází k útlaku cév (třeba kvůli nějaký malpozici), může se to projevit oteklýma nohama.
Pofidérní suplementy předpokládám že neužíváš.
Co jsou pofidérní suplementy?
Cokoliv, co může mít vliv na krvetvorbu, koagulaci.. EPO, desmopressin, kterým se používá při hemofilii, ale zároveň se dá využít pro snížení množství moči a nemusíš tak často stavět na čůrpauzu.. A kouzelné přípravky od necertifikovaných výrobců.
Přesně jak píšeš, pofidérním suplementům neholduji. Hydrataci si hlídám a kompresni věci rovněž mám. Nohy mi neotékají, na kole můžu jezdit jak dlouho chci bez obtíží a je to čistá radost.
Ještě bych zvážil genetiku, jestli ti ju nedělali (Leiden apod.).
Kam míříš svým dotazem? Plicní embolii jako důsledek výskytu trombů v lýtkových cévách jsem prodělal. Bylo to v době kdy jsem fakt aktivně sportoval (10 000km kolo a 2000km běhu ročně plus nějaký to plavání) a vlastně dodnes nevím, co bylo příčinou. Po necelých dvou letech na warfarinu byly tromby pryč a od té doby ani náznak problémů.
Dědičnost vyloučena.
Když jsem se bavil s doktorama, tak se hodně divili, kde jsem k tomu jako tak mladej a aktivní vůbec přišel, když jsem neprodělal žádný úraz nebo onemocnění. Obecně bych řekl, že jakejkoli sport je brán jako výrazná kontraindikace cévních problémů a nikdy nikdo po celou dobu mé léčby ani nenaznačil, že by kolo mohlo mohlo mít jakoukoliv souvislost.
Naopak, byla to první aktivita, kterou mi dovolili dělat, protože při ní nedochází k otřesům, které by mohly tromby z lýtek před rozpuštěním naředěnou krví uvolnit.
Přesně jak píšeš. U mě se taky všichni diví a příčina je neznámá. Smysl mého dotazu bylo zjistit, jestli je mezi cyklisty takových případů víc a jestli to právě s nemůže souviset s cyklistikou. Ale jak to tak čtu, a nejen tady, kolem rozhodně nic nezkazím :-)
To určitě ne, od té doby už jsem zase pár tisíc kilometrů najel a pořád jak rybička. Dokonce mi znovu dovolili dávat krev.
Je toho hodně poslední dobou, slyšel jsem teď všude kolem sebe.
Já jsem po radiální angioplastice bez stentu. Ihned na konci tréninku učebnicový příznaky infarktu. Druhý den už mi katetrem rejdili kolem srdce, protože věnčitá tepna byla z poloviny uzavřená trombem. Naštěstí to srdeční stěna neodnesla a jsem bez jakýchkoliv následků. To bylo před pěti týdny. Týden už jezdím doma na trenažéru a včera jsem se byl proběhnout u nás po lesích. Po 10km jsem si řekl, že raději stačí.
Ale…
Tahali mě po různých vyšetření. Kompletní sono žil – ukázkový, stěny hladký, pružný. EKG už si můžu dělat skoro sám, kolik jich mám za ten měsíc za sebou, jícnový sono srdce – to je hadice se sondou do jícnu a koukají na srdce zezadu. „Díra“ mezi komorami se nepotvrdila. Krevní testy ukázkový, léky žádný neberu. Drbou se za uchem, jak se mohl ten tromb dostat řečištěm proti proudu, protože v místě, kde byl, nebývá. Zkoumali mi aortu, jestli ta není zdrojem. Není – čistá, pěkná. Celkově je moje srdce na 50 let věku hodnocený jako nevšední, mám jen tzv. atletický srdce, je prostě zvětšený za roky sportu. Nakonec se mě opatrně ptali, jestli třeba nemám očkování proti Covidu, že to by ještě mohlo být příčinou. Nemám, byl jsem dostatečně rozumnej a statečnej, a nedal jsem se.
Zmiňovali i ten pitnej režim, ale to jsem vyloučil. Na hydrataci si dávám pozor dost. Nikdo mi nedokáže říct příčinu.
Nicméně, stalo se, přežil jsem, jsem v pořádku. Příští týden mám termín v Centru sportovní medicíny na zátěžových testech.
Trošku osvěty , samotný Covid mohl způsobovat trombózu, ale lidské zdravé lidské tělo dokáže sraženiny po čase likvidovat
https://iakardiologie.cz/…h_nazoru.php
A jediné očkování, kde byl zkoumán vliv na tvorbu trombu je od Astry, která byla po čase updatovaná a u nás snad ani nebyla?
A popsali to přesně jako embolizaci do koronárky? Protože žilní a tepenná trombóza jsou dvě různé věci.
Jj, popsali. Hledali pak všude, odkud to může být i proti logice. Byl jsem u tří specialistů a v podstatě se všichni drbali za uchem, že v lidském těle se může dít leccos a některý projevy jsou zatím nad chápání. Dávali naději ještě EPO – že možná díra mezi síněmi, ale to se nepotvrdilo. Chvála Bohu!
Donedávna jsem sloužil, takže uvažovali ještě o souvislostech s výsadky na kyslíku, mám jich třista+, expediční náklady na zádech s váhou 50kg+, tak jestli to nepřišlo přes ramena. Žádný extremně silný náraz do hrudníku, který by mě poslal do kolen. Lipidy mám super, Quick taky, cukr ukázkový stejně jako inzulínová odezva.
Mám na rok Trombex, á půl roku kontrola u kardiologa, max zátěž mám povolenou, takže za týden jedu do Prahy, jak na tom po necelém půlroce od posledního měření jsem. Říkal jsem, že kdyby to tam bylo déle, muselo by se to projevit mnohem dřív. Zaprvé mi laborka dělá vždy EKG i zátěžové EKG a v březnu bylo čisté. Zadruhé absolvuji měsíčně kolem 20 regulérních tréninků a třeba dva dny před událostí jsem absolvoval vytrvalostní běh na 23km, den před událostí jsme měli brutálně anaerobní výběhy do kopce, při nichž jdu na doraz, takže často ozvěna v uších, motání hlavy a potím snad čistý laktát. V den události jsem absolvoval klasický silový trénink v posilovně a v jeho závěru už to začalo být „divný“. Učebnicové příznaky IM přišly hned po dokončení poslední série. Jasně, silový trénink zvyšuje krevní tlak, zvyšuje se zásadně o hydrostatický tlak v těle, ale krevní oběh nejede full gas. Ani moje komerční zařízení Garmin nic nedetekovaly dny před. Regenerace super, spánek super, oxy 96%, krevní tlak můj dlouholetý standard Sys 116–123 / Dia 70–80 taky bez výkyvů.
Vyšší moc si pro mě vyžádala pauzu asi.
Jak píšeš, lidi prostě někdy nejsou nemocní podle učebnic. Držím palce.
Až na ten antivaxerskej vstup celkem dobrej příspěvek. Koronární problémy jsou celkem dobře známej a popsanej důsledek onemocnění covidem a to i u lehkých průběhů.
Opatrnej dotaz na očkování je tak samozřejmě naprostá kravina, protože i drtivá většina očkovaných nákazou covidem v nějaké podobě prošla.
Proč hned ty přiblblý narativy, které zde zavedli politici? Já nejsem antivaxer. Jako bývalý zaměstnanec státu jsem absolvoval pro plnění zahraničních úkolů tolik speciálních očkování mimo očkovací schéma, že je ani nespočítám. U covidu mi to prostě nesedělo, tak jsem se nenechal. Je mi jedno, že do sebe někdo pustil tři dávky, každý se rozhodoval sám za sebe. Rozhodně bych ale nikoho takového neoznačoval za vaxera.
Tohle byla narážka na ty tázající se, nikoli úplně na Tebe. Každej za sebe ať si dělá, co chce. Já se akorát vždycky naježím, když se na očkování a priori svádí něco, co je popsanej důsledek choroby, kterou v nějaké podobě prodělalo skoro 100% populace. Toť vše.
jj máš za sebou mraky očkování a všechny byly v pohodě a zrovínka to na covid je podezřelé a jako samozvanému odborníkovi na očkování ti nesedělo. To je ukázkový případ antivaxerské demagogie.
Priblbej narativ tady pises ty a ne politici: „Nemám, byl jsem dostatečně rozumnej a statečnej, a nedal jsem se.“